Modelo 2 Parcial

Pedro Barrionuevo trabaja en una compañía de teléfonos, tiene 36 años, fue ingresado de urgencia al hospital con un cuadro de dolor abdominal agudo luego de una comida consistente en papas fritas, asado y helado de chocolate. El análisis de sangre mostró un gran aumento de quilomicrones y VLDL. Se le diagnosticó una hipertrigliceridemia familiar

Pregunta 1a) Explica el proceso de digestión de las papas fritas (papas y aceite) teniendo en cuenta las enzimas que participan, el origen de las mismas, su lugar de acción y cómo se regula su liberación.
b) Escribe, con fórmulas, la reacción catalizada por la lipasa pancreática. Compárala con la catalizada por la lipoproteína lipasa
c) Qué es la bilis? Cuáles son las funciones de las sales biliares?

2- a) Escribe la fórmula de un producto de la digestión de glúcidos y un producto de la digestión de los lípidos
b) Compara su solubilidad en agua y explica cómo se transporta cada uno por el plasma

Pregunta 3.- a) Compara las lipoproteinas quilomicrón y VLDL en cuanto a: origen,
composición, funciones, metabolismo y destino de las lipoproteinas remanentes en cada caso.
b) Compara las propiedades de las isoenzimas de la lipoproteína lipasa del tejido adiposo y muscular. Justifica las diferencias mencionadas en base a la función de estas enzimas en cada uno de los tejidos

Una vez estabilizado a Pedro lo dieron de alta con la recomendación de disminuir
la ingesta de lípidos y aumentar la de glúcidos de la dieta, sin embargo, a
pesar de realizar esta dieta los valores de VLDL del plasma de Pedro
siguieron elevados.
c) Explica a que se debe que los valores de VLDL no disminuyen a pesar de
haber disminuido los lípidos de la dieta.

Pregunta 4.- Indica qué hormona se libera después del almuerzo de Pedro con la
dieta que le recomendó su médico.
a) Clasifica al receptor de esta hormona teniendo en cuenta su ubicación celular y
el mecanismo de acción.
b) Indica cuáles de las siguientes sustancias son intermediarias en el mecanismo
de transducción de señales de esta hormona. Indica la función de todas estas sustancias
- AMPc
- Proteína Ras
- Fosfolipasa C
- Protein quinasa A
- Proteína stat
- Protein quinasa B
c) Explica de que manera la acción de la insulina se relaciona con el aumento de la síntesis de VLDL. Indica las vías metabólicas involucradas, las enzimas regulables de las vías y los mecanismos de regulación
d)En la situación en que está sintetizando VLDL indica cuáles de las siguientes sustancias estarán elevadas en el hígado? Justifica e indica el origen de cada una de ellas
- citrato
- cuerpos cetónicos
- fructosa-2,6-bifosfato
- malonilCoA
- ADP
- PEPCK (fosfoenol piruvato carboxiquinasa) hepática
- glucosa 6 fosfato deshidrogenasa

e) Indica todas las funciones del ciclo de Krebs.
Compara el funcionamiento del ciclo de Krebs en el hígado y en el tejido nervioso de Pedro cuando ingiere una dieta rica en glúcidos

Pregunta 5- En la situación en que Pedro ingiere una dieta rica en glúcidos indica:
a) Cómo es el transporte de la glucosa a las células del hígado, tejido adiposo y neurona. Compara los transportadores e indica la importancia de cada transportador para cada tejido
b) Escribe con fórmulas la reacción de fosforilación de la glucosa. Compara la glucoquinasa y la hexoquinasa en cuanto a i) especificidad ii) afinidad y iii) regulación indicando, además, si es constitutiva o adaptativa



Pregunta 6- La hipertrigliceridemia del paciente se debe a un defecto genético
a) Explica qué genes pueden estar afectado para que el paciente tenga hipertrigliceridemia?
b) Cuál sería la consecuencia de una deficiencia en el gen de la apoE?


Pregunta 7- Al paciente se le recomienda hacer ejercicio aeróbico
a) Cómo afecta el ejercicio aeróbico la velocidad de la cadena de transporte de electrones y de la fosforilación oxidativa?
b) Explica por qué en el ejercicio anaeróbico se puede oxidar la glucosa pero no los ácidos grasos?
c) Explica por qué en el ejercicio aeróbico aumenta la entrada de acil-CoA a la mitocondria?