CASO CLÍNICO INTEGRACIÓN EQUILIBRIO HÍDRICO Y ÁCIDO BASE (para entregar)

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CASO CLÍNICO INTEGRACIÓN EQUILIBRIO HÍDRICO Y ÁCIDO BASE (para entregar)

Mensaje  Susimar el Dom Abr 29, 2018 10:01 am

Caso clínico para entregar    

Pedro es un hombre de 28 años que ingresa al hospital con una historia de una semana de vómitos por una intoxicación alimentaria
Estaba gravemente deshidratado e hipoventilaba  
Los análisis en el plasma indicaron  
                                                 paciente                             valores de referencia
HCO3-                                         43 mM                                   24 - 28 mM  
pCO2                                           50 mm Hg                             38 - 42 mm Hg    
Na*                                              148 meq/l                            138 - 142 meq/l  
K`                                                 2,8 meq/l                            3,5 - 4,5 meq/l  
Cl-                                                83 meq/l                              95 - 105 meq/l
en orina    
Na* disminuído  
K+ aumentado  
pH 5    

1- Qué tipo de deshidratación tiene el paciente? Justifica    
2- Cuáles son los mecanismos hormonales para mantener el equilibrio hídrico en este paciente? Cuáles son los efectos de estas hormonas?
3- Explica a qué se deben los valores hallados de Na+ y K+ en sangre y orina?    
4- Calcula el pH del plasma del paciente e indica el estado ácido base
5- Cuáles son los mecanismos compensadores de esta alteración ácido base?  (a nivel del pulmón y a nivel del riñón)
6- Cuál es la causa de la alteración ácido base? Cómo se relaciona esta alteración con los niveles de Cl- y el pH?  
7- A qué se deben los valores de HCO3- elevados en el paciente?    
8- Explica por qué la disminución de Cl- colabora en mantener la alteración ácido base  
9- Qué debe contener la solución de rehidratación para este paciente?
10- Por qué el suministro de esta solución mejora el estado ácido base y electrolítico del paciente?  

Fecha de entrega
2 C martes 8 de Mayo
Lomas jueves 10 de Mayo
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